ロープクライミング講習会申込書
ロープクライミング申込書
参加費用：無料
募集人員：6名
対　　象：廿日市在住若しくは廿日市事業所勤務の方
要予約（先着順） （＊印は必須）
*参加する日にチェックしてください

開催日を確認してください。
講習費用は無料です。
宿泊される方は、電話にて申込してください。



*参加者名前
     例)山田　三郎
*ふりがな（参加者）
     例)やまだ　さぶろう
*宿泊希望

宿泊するか日帰りか選択してください。

*経験をお聞きします。

今までに、ハーネスなどを使用したことがある。

*住所

-  例)110-0001



 例)台東区谷中2-11

 例)サンプルビル11F
*携帯電話番号(連絡先）

緊急時に連絡取れる番号をご記入ください。なるべくなら携帯電話番号をお願いします。

-- 例)0120-111-2222
*メールアドレス

メールアドレスよく確認して入力してください。確認メールが届かない場合があります。

 例)info@aaa.com
特記事項（例：車酔いなど）

お聞きになりたいことがあればご記入ください。

よろしければ確認ボタンを押して、確認画面へお進みください。