2018埼玉エリア仮申込
2018年度(2018年04月～2019年03月)の仮申込の受付は終了しました。

219年04月以降の開催情報を知りたい方は下記に必要情報を記載し、送信ください。開催スケジュールを送付させて頂きます。


＜重要：入力時の注意＞
・送信ボタンは1回のみクリック下さい。複数回クリックしますと“複数回申し込み”になりますのでご注意下さい。
・半角英数字をご使用ください。
・ギリシャ数字等は文字化けになりますので使用しないでください。 （＊印は必須）
*被災地から避難の有無

＊優待料金の方はお電話でお申込み下さい。
*参加希望日程
*保護者名     

＊注意＊
申込書・調査票にも同じ保護者の名前を記載下さい。
*住所
- 
*緊急連絡先(携帯番号) --

＊注意＊
必ず携帯番号を入力下さい。お持ちでない方のみ固定電話番号を入力下さい。
*メールアドレス
*参加者名(1)     
*参加者名(1)(ふりがな)     
*参加者(1)性別  
*参加者(1)学校名
*参加者(1)学年

＊注意＊
2019年04月以降の学年を選択下さい。
参加者名(2)     

＊注意＊
兄弟姉妹が参加する場合のみ記入下さい。友人・親戚の場合は別途それぞれお申込下さい。
参加者名(2)(ふりがな)     
参加者(2)性別

参加者(2)学校名
参加者(2)学年
備考

よろしければ確認ボタンを押して、確認画面へお進みください。