チャリティ募金箱設置申し込み
チャリティ募金箱設置の申し込みフォームです

活動内容 : 施術所受付へ、当方からお送りする募金箱を設置しての募金活動
※募金イベントの開催は不可

・日本テレビ(NTV)の担当区域(茨城、栃木、群馬、埼玉、千葉、東京、神奈川)
・読売テレビ(ytv)の担当区域(滋賀、京都、大阪、兵庫、奈良、和歌山)
申込締切 : 2月15日(火)
(*印は必須)
*遵守事項

「草の根チャリティーネットワーク参加のご案内」を熟読した上でチャリティーキャンペーンに協力します。

*会員番号
*会員氏名     
*メールアドレス

当団体のメールが@ezweb.ne.jpに送信が出来なくなっておりますので、恐れ入りますが、@ezweb.ne.jp以外のアドレスのご入力をお願いいたします

*緊急連絡先(携帯) --

よろしければ確認ボタンを押して、確認画面へお進みください。