第52回市民水泳競技大会申込成人

この大会の申込みは、「成人の部」の申し込みです。小・中・高校生の申込みは、協会ホームページの「小学生の部・中学生の部・高校生の部」から、お申し込みください。
なお、申込みに際しては、実施要項をよくお読みになってから応募してください。
大会申込みは、9月15日(月/祝)締め切りです。
お申し込みをいただいた方には、記入されたメールアドレス宛にお申込みをいただいた旨、確認メールを差し上げています。確認のメールが届いていない場合は、記入されたメールアドレスが間違っていると思われますので、お手数ですが再度申込を行ってください。申し込みが重複してしまいますが、当方で確認し、後からの申込みを優先いたします。
大会申込みは、下記の項目の全てをご記入ください。（＊印は必須）

*名前	姓名参加者氏名
*フリガナ	セイメイ参加者フリガナ
*性別	男性女性
*生年月日	西暦・半角数字(8文字)で記入してください。 (例) 1970年9月10日生まれの場合 ⇒ 19700910
*年齢	2025年4月1日現在の年齢です。半角数字で記入してください。 (例) 40歳の場合 ⇒ 40
*郵便番号	ハイフンなし半角数字で記入してください。（例）1870025
*住所
*電話番号	参加者本人の携帯電話番号もしくは自宅の固定電話番号をハイフンなし半角数字で記入してください。
*緊急時の連絡先氏名	当日、連絡が出来る方の氏名を記入してください。
*緊急時の連絡先電話番号	当日連絡が出来る、参加者本人以外の連絡先電話番号をハイフンなし半角数字で記入してください。 ※大会当日連絡可能で、着信拒否されていない電話に限ります。
*所属団体名	おやじの会小平水協ピープルコナミ一橋イトマン小平オゼック AQUA SWIM ﾙﾈｻﾝｽ西国分寺マック国分寺ロンド東村山ロンド東大和ホリディ小平その他(下記に団体名を記入）
その他の所属団体名	その他の所属団体の方は、団体名をご記入ください。
*年齢区分	30歳未満 30から39歳 40から49歳 50から59歳 60から69歳 70歳以上
*申込種目(1種目目)	100m個人メドレー 25m背泳ぎ 25m平泳ぎ 25mバタフライ 25m自由形 50m背泳ぎ 50m平泳ぎ 50mバタフライ 50m自由形上記から1種目を選んでください。
*申込種目(2種目目)	100m個人メドレー 25m背泳ぎ 25m平泳ぎ 25mバタフライ 25m自由形 50m背泳ぎ 50m平泳ぎ 50mバタフライ 50m自由形申し込みしない上記から1種目を選んでください。 2種目目を希望しない方は「申し込みしない」をチェックしてください。
*メールアドレス	※水泳協会のアドレス kodairaswimkyougi@gmail.comを受信可能にしてください。以上で申し込みが終わりました。申し込み有難うございました。送信後に受信完了メールが入ります。メールが届かないときは、再度お申し込みください。２回目の申込みが決定となります。 (迷惑メールに届くことがありますので、ご確認ください。)

よろしければ確認ボタンを押して、確認画面へお進みください。