体験ダイビング
前日１２時まで承ります。以降は電話にてお問い合わせ下さい。
下記項目にてご記入頂きましたアドレスに、ご予約の確認メールを送らせて頂きます。
尚、お申込み後３日以内に返信が無い場合は、お手数ですが電話(0557-38-9133)にてご連絡下さい。
また、ドメイン指定をされている場合は『@sizen-taiken.com』『@ito-ds.com』『@dolphin-fantasy.com』を受信可能にするようお願い致します。 （＊印は必須）
*名前     
*フリガナ     
*メールアドレス
*住所
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*電話番号 --

当日ご連絡可能な携帯電話番号をご記入下さい。
*参加希望日   
*時間



【大人】参加人数
【小人】参加人数
小人の年齢

※お子様が参加の場合は必ず年齢を記入してください。
例）13/15/16
*サイズ

参加される方、全員の身長/体重/足のサイズをご記入下さい。
例）男175/64/27
　　女157/45/24
備考

ご質問・ご要望がございましたら、ご記入下さい。

よろしければ確認ボタンを押して、確認画面へお進みください。