氏名の最後に年齢をお書き下さい
例　田中尚人42歳


髙などの旧字体は入力できませんので「高」を記入後
「高」は旧字体で
と注記してください。

メールアドレス記入ミスなどの場合、連絡を差し上げるために必要です
ハイフォンは不要です

携帯電話をお持ちでない場合は、固定電話番号を　こちらから掛けて良い電話番号をご記入下さい
両方ある方は携帯優先です
ショートメールができますので

髙などの旧字体は入力できません　
高(はしご高)、栄(旧字体で)
のようにお書き下さい

読みが難しい場合はふりがなを氏名の末尾にご記入下さい　

故人の戒名の場合は、生年月日と没年月日と満年齢または享年を

生前戒名の変更の場合は、生年月日と現在の満年齢をご記入下さい

選択肢が
その他(この場合は、戒名を受ける人の氏名の欄にご記入下さい)
の場合は、指定箇所に
山田太郎(申込者の伯父)
のようにご記入下さい

今ある戒名が当会授与のものである場合は、その旨書いて下さい。授与年月も付記して下さい。
あまり使われない機種依存文字は使用できません　？になってこちらに届きます

例：
泰山蓮生信士 を 泰山蓮生居士　に変更したい

泰山蓮生信士 に 院号を付けて下さい
など
(希望の文字(複数可)があればここにご記入下さい)



今ある戒名を読みにくい場合、パソコンやスマホに文字がない場合は、読みがなや伏せ字でお伝え下さい。

例　◯山蓮生信士を居士に
例　ほう蔵蓮生信士を居士に

文字が伝えにくい場合は、お申込み後、当会からメールまたは電話にてお尋ねいたします。

上記のお申込者でない場合にも送れます
その場合は、マンション・ビル名の欄に
送り先の氏名を記入して下さい