台湾パイナップル申し込みフォーム
・芯まで食べられる、台湾産「金鑽パイナップル」のお申し込みフォームです。
 今年は、使い勝手のよい「2玉」を新たにご紹介します。
 ご自宅用だけでなく、贈答品にも最適です。
 パイナップルは全て台湾から直輸入し、検品を行い、4月18日前後に常温便にてお届けいたします。

・お申し込み締切:4月10日(金)

・台湾産「金鑽パイナップル」の種類と価格は下記の通りです。【税・送料込み】
 *2玉(約2.5kg)  = 2,430円
 * 5kg(3玉~5玉) = 4,320円
 *10kg(6玉~9玉)= 6,750円

・お申込者様とお届け先様が同じ場合は「お申込者と同じ」とご記入ください。

・配達時間をご指定いただく場合は、お届け先欄に番号をご記入下さい。
 1)午前中(12時まで) 2)14時~16時 3)16時~18時 4)18時~20時 5)19時~21時

・配達サービス内容の変更に伴い、配達後のお届け先の変更は有料になります。
 お届け先様のご負担となります。

・お届け先様が長期ご不在の場合はお申込み者(=送り主様)へ転送します。
 転送も有料です。 (*印は必須)
*お申込者ご氏名     
*フリガナ     
*メールアドレス

*半角でご入力ください。

*ご住所
- 






*転送等の都合上、必ず建物名称までご記入ください。

*お電話(携帯・固定) --

*半角でご入力ください。

*お支払い


*お支払いは前金制です。お申し込みと同時にご入金ください。
*振込手数料はご負担ください。
*クレジットの取扱いは行っておりません。

送り主様ご氏名の記入欄

お申し込み者様名と送り主様名が異なる場合、こちらに1)送り主様のご氏名(フリガナ)、2)郵便番号、3)ご住所、4)お電話番号、5)メールアドレスをご記入ください。

*件数・合計箱数・合計金額

*お手数ですが、お申し込みの件数・合計箱数・合計額をご記入ください。

【記入例】

2玉 1箱 2,430円
5kg 1箱 4,320円
10kg 1箱 6,750円 

件数   3件
合計箱数 3箱 
合計金額 13,500円

*お届け先1

お届け先の1)ご氏名(フリガナ)、2)〒・ご住所(配達の都合上、必ず建物名称までご記入ください)、3)お電話番号、4)配達希望時間の番号をご記入ください。

*お届け先1(ご希望の種類)








4箱は1箱と3箱、5箱は2箱と3箱をチェックしてください。

*お届け先1(「のし」の有無)


*お届け先への「のし」の有無を選択してください。
*「のし」に送り主様のお名前を記載することはできかねます。
 ご了承のほどお願いします。

お届け先1(「のし(その他)」をご選択の方)

「のし(その他)付き」を選択された方は、こちらにのしに記入する「表書き(上書き)」をご記入ください。

お届け先2

お届け先の1)ご氏名(フリガナ)、2)〒・ご住所(配達の都合上、必ず建物名称までご記入ください)、3)お電話番号、4)配達希望時間の番号をご記入ください。

お届け先2(ご希望の種類)








4箱は1箱と3箱、5箱は2箱と3箱をチェックしてください。

お届け先2(「のし」の有無)


*お届け先への「のし」の有無を選択してください。
*「のし」に送り主様のお名前を記載することはできかねます。
 ご了承のほどお願いします。

お届け先2(「のし(その他)」をご選択の方)

「のし(その他)付き」を選択された方は、こちらにのしに記入する「表書き(上書き)」をご記入ください。

お届け先3

お届け先の1)ご氏名(フリガナ)、2)〒・ご住所(配達の都合上、必ず建物名称までご記入ください)、3)お電話番号、4)配達希望時間の番号をご記入ください。

お届け先3









4箱は1箱と3箱、5箱は2箱と3箱をチェックしてください。

お届け先3(「のし」の有無)


*お届け先への「のし」の有無を選択してください。
*「のし」に送り主様のお名前を記載することはできかねます。
 ご了承のほどお願いします。

お届け先3(「のし(その他)」をご選択の方)

「のし(その他)付き」を選択された方は、こちらにのしに記入する「表書き(上書き)」をご記入ください。

お届け先4

お届け先の1)ご氏名(フリガナ)、2)〒・ご住所(配達の都合上、必ず建物名称までご記入ください)、3)お電話番号、4)配達希望時間の番号をご記入ください。

お届け先4








4箱は1箱と3箱、5箱は2箱と3箱をチェックしてください。

お届け先4(「のし」の有無)


*お届け先への「のし」の有無を選択してください。
*「のし」に送り主様のお名前を記載することはできかねます。
 ご了承のほどお願いします。

お届け先4(「のし(その他)」をご選択の方)

「のし(その他)付き」を選択された方は、こちらにのしに記入する「表書き(上書き)」をご記入ください。

お届け先5

お届け先の1)ご氏名(フリガナ)、2)〒・ご住所(配達の都合上、必ず建物名称までご記入ください)、3)お電話番号、4)配達希望時間の番号をご記入ください。

お届け先5(「のし」の有無)


*お届け先への「のし」の有無を選択してください。
*「のし」に送り主様のお名前を記載することはできかねます。
 ご了承のほどお願いします。

お届け先5(「のし(その他)」をご選択の方)

「のし(その他)付き」を選択された方は、こちらにのしに記入する「表書き(上書き)」をご記入ください。

お届け先5









4箱は1箱と3箱、5箱は2箱と3箱をチェックしてください。


よろしければ確認ボタンを押して、確認画面へお進みください。