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★お支払いは前金制です。お申し込みと同時にお振り込みください。 ★お支払い方法をご選択下さい。
★お申し込み者名と送り主名が異なる場合、こちらに1)送り主様のご氏名(フリガナ)、2)郵便番号、3)ご住所、4)お電話番号をご記入ください。できましたらメールアドレスもご記入ください。
*お手数ですが、お申し込みの件数・合計箱数・合計額をご記入ください。 【記入例】 2件 ・3kg 1箱 3,600円 ・5kg 1箱 4,800円 合計箱 2箱 合計額 8,400円
★お届け先の1)ご氏名(フリガナ)、2)ご住所(宅配便配送ですので必ず建物名称までご記入ください)、3)お電話番号、4)ポンカンのキロ数と箱数、をご記入ください。
★お届け先への「のし」の有無を選択してください。 ★「のし」に送り主様のお名前を記載することはできかねます。ご了承のほどお願いします。
のし(その他)を選択された方は、こちらにのしに記入する「表書き(上書き)」をご記入ください。
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