台湾ポンカンお申し込みフォーム
・台湾産ポンカンのお申し込みは、12月3日に締め切りました。(12月4日)

・お申し込みいただいた方には、12月22日(水)に常温便にて発送いたします。(12月21日)

・ポンカンの種類と価格は下記の通りです。
 *5kg(24玉中心)=4,800円(税・送料込み)
 *3kg(12玉中心)=3,600円(税・送料込み)

・お届け先が不明・長期不在の場合は、お申込者へ転送いたしますので、ご了承願います。

日本李登輝友の会事務局
TEL:03-3868-2111  E-mail:info@ritouki.jp

(*印は必須)
*お申し込み者ご氏名     
*フリガナ     
*メールアドレス

*半角でご入力ください。

*ご住所
- 






*お電話番号 --

*半角でご入力ください。

*お支払い方法

★お支払いは前金制です。お申し込みと同時にお振り込みください。
★お支払い方法をご選択下さい。

送り主様ご氏名などの記入欄

★お申し込み者名と送り主名が異なる場合、こちらに1)送り主様のご氏名(フリガナ)、2)郵便番号、3)ご住所、4)お電話番号をご記入ください。できましたらメールアドレスもご記入ください。

*件数・合計箱数・合計額

*お手数ですが、お申し込みの件数・合計箱数・合計額をご記入ください。

 【記入例】
  2件
 ・3kg 1箱 3,600円
 ・5kg 1箱 4,800円
  合計箱   2箱 
  合計額 8,400円

*お届け先1

★お届け先の1)ご氏名(フリガナ)、2)ご住所(宅配便配送ですので必ず建物名称までご記入ください)、3)お電話番号、4)ポンカンのキロ数と箱数、をご記入ください。

*お届け先1(配達希望時間)





* お届け先1(「のし」の有無)


★お届け先への「のし」の有無を選択してください。
★「のし」に送り主様のお名前を記載することはできかねます。ご了承のほどお願いします。

お届け先1(「のし(その他)」をご選択の方へ)

のし(その他)を選択された方は、こちらにのしに記入する「表書き(上書き)」をご記入ください。

お届け先2

★お届け先の1)ご氏名(フリガナ)、2)ご住所(宅配便配送ですので必ず建物名称までご記入ください)、3)お電話番号、4)ポンカンのキロ数と箱数、をご記入ください。

お届け先2(配達希望時間)





お届け先2(「のし」の有無)


★お届け先への「のし」の有無を選択してください。
★「のし」に送り主様のお名前を記載することはできかねます。ご了承のほどお願いします。

お届け先2(「のし(その他)」をご選択の方へ)

のし(その他)を選択された方は、こちらにのしに記入する「表書き(上書き)」ご記入ください。

お届け先3

★お届け先の1)ご氏名(フリガナ)、2)ご住所(宅配便配送ですので必ず建物名称までご記入ください)、3)お電話番号、4)ポンカンのキロ数と箱数、をご記入ください。

お届け先3(配達希望時間)





お届け先3(「のし」の有無)


★お届け先への「のし」の有無を選択してください。
★「のし」に送り主様のお名前を記載することはできかねます。ご了承のほどお願いします。

お届け先3(「のし(その他)」をご選択の方へ)

のし(その他)を選択された方は、こちらにのしに記入する「表書き(上書き)」ご記入ください。

お届け先4

★お届け先の1)ご氏名(フリガナ)、2)ご住所(宅配便配送ですので必ず建物名称までご記入ください)、3)お電話番号、4)ポンカンのキロ数と箱数、をご記入ください。

お届け先4(配達希望時間)





お届け先4(「のし」の有無)


★お届け先への「のし」の有無を選択してください。
★「のし」に送り主様のお名前を記載することはできかねます。ご了承のほどお願いします。

お届け先4(「のし(その他)」をご選択の方へ)

のし(その他)を選択された方は、こちらにのしに記入する「表書き(上書き)」ご記入ください。

お届け先5

★お届け先の1)ご氏名(フリガナ)、2)ご住所(宅配便配送ですので必ず建物名称までご記入ください)、3)お電話番号、4)ポンカンのキロ数と箱数、をご記入ください。

お届け先5(配達希望時間)





お届け先5(「のし」の有無)


★お届け先への「のし」の有無を選択してください。
★「のし」に送り主様のお名前を記載することはできかねます。ご了承のほどお願いします。

お届け先5(「のし(その他)」をご選択の方へ)

のし(その他)を選択された方は、こちらにのしに記入する「表書き(上書き)」ご記入ください。


よろしければ確認ボタンを押して、確認画面へお進みください。