小平市ジュニアスキースクール申込
小平市スキー連盟 ジュニアスキースクールの申し込み用メールフォームです。
下記に必要事項を記載ください。
(*印は必須)
*名前     
*ふりがな     
*生年月日(西暦)   
*性別  
*学校名
*学年
*メールアドレス

申込確認メールが届きますので、普段お使いのメールアドレスをご記入ください。
受付完了のメールが届かない場合は、受信側で迷惑メールとして扱われた可能性がございます。
受信側の迷惑メール設定や受信拒否設定、なりすまし規制等により、迷惑フォルダや削除フォルダ等にメールが自動で振り分けられている可能性が考えられます。一度、振り分け設定や、迷惑フォルダ等のご確認を行って頂き、再度、申込を行って頂くか、問い合わせ先までご連絡をお願いいたします。

*住所
- 






*保護者氏名
*緊急連絡先(携帯) --
バスでの同席希望者名
ホテルでの同部屋希望者名
レンタル希望アイテム








身長/靴サイズ/体重

レンタル希望の際、身長及び靴のサイズ、体重をご記入下さい。
靴のサイズは、ブーツをレンタルされる場合に記載下さい。
体重は、スキー板をレンタルされる場合に記載下さい。

SAKスクール参加回数

*スキーのレベル





上記からスキーのレベルを選択してください。

所持級

ジュニアテスト(6級、5級、4級、3級、2級、1級)又は
級別テスト(5級、4級、3級、2級、1級)
をお持ちの方は所持級を記載ください。

その他告知事項

①バスに酔いやすい場合は、その旨記載下さい。
②その他告知事項があれば、自由に記載してください。


よろしければ確認ボタンを押して、確認画面へお進みください。