代表者のお名前をお書きください

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ご案内メールは長文になります。全てを受信できる設定でお願いいたします。

講演会当日、ご連絡のとれる番号をご記載ください

会場は消防法により定員が決まっております。
同伴者がない場合はなし、
ある場合は来られる方全員の氏名、と年齢をお願いいたします
お子様（赤ちゃん含む）も1名とカウントされます。

(例） 育児　楽男（36歳）
　　　育児　楽育（0歳）

※）託児はありません.お子様の保育は、保護者の方でお願いします。


※）室内での事故、けがなどはすべて当該者同士の責任となります


※）お子様ご同伴の場合、寝かせるためのバスタオル、ミルク、おむつなど必要物品はご持参ください（こちらで用意はできません）


※）お子様が泣き出したり、動いてほかのご参加者のご迷惑になる場合は、会場外への移動をお願いします
※）会場内外の物品の汚染・破損につきましては、実費の弁済をお願いいたします

この講座は保護者優先となります。席に余裕がある場合のみ、育児支援関係の方もご参加いただけます。

どのようなきっかけで知ってくださいましたか？
何個選んでいただいてもかまいません。ご協力をお願いします