舞岡ふるさと村じゃがいも堀り
舞岡ふるさと村じゃがいも堀りに参加ご希望の方はこのフォームからお申し込みください
尚、非会員の方もお申込できますが、参加費が異なりますので、ご確認の上お申し込みください
当日の入会も大歓迎です
みなさまの申込みお待ちしています
(*印は必須)
*保護者(会員)氏名     

当日の入会も受付けます

*メールアドレス
*住所
- 






*携帯電話番号 --

昼間、連絡のつく番号

*参加する子の氏名     
*フリガナ     
*生年月日   
*性別  
*その他の事項

他の参加者の氏名、性別、生年月日及び会員ではない方の入会の意思(入会済みの方は記載しなくて結構です。)


よろしければ確認ボタンを押して、確認画面へお進みください。