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法人や店舗のお客様は、会社名や店名等をご入力下さい。
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ご依頼頂くパソコンの返送先ご住所をご入力下さい。
マンションやビルの場合は、建物名も省略せずにご入力下さい。

こちらにご入力頂いたお電話番号にご連絡致します。
修理状況等のご連絡も致しますので、つながりやすい携帯電話等のお電話番号をご入力下さい。

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※修理に際しての連絡のみに使用致しますので、メールマガジンの配信等は致しません。

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できるだけ詳しい症状や、担当者に伝えておきたい事等ありましたらご自由にご入力下さい。