お申し込み内容にチェックしてください。
mail.goo.ne.jpドメインから受信可能なメールアドレスをご記入ください。
確認のため、もう一度入力してください。
当日連絡のつく電話番号をご記入ください。
ご希望の日程を入力してください。 (リクエストのある場合は、下記備考にご記入いただいても結構です。)
リクエストの日程、その他占いやセラピーの経験など、ご自由にご記入ください。 リクエストの日程は第一希望~第三希望までご記入ください。
よろしければ確認ボタンを押して、確認画面へお進みください。
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