独身男女限定登山　詳細記入画面
この度は、独身男女限定企画申込みありがとうございました。

お手数ですが引き続き以下をご記入の後、スタッフからの返信メールをもって正式な受付となります。
注：自動返信メールは送信されません。

（前回ご記入のメールアドレスで、gmail.comからのパソコンメールを拒否設定されている場合は解除してから送信ください。）

個人情報のお取り扱いについては以下をご覧ください。
http://etour.web.fc2.com/privacy.html

どうぞよろしくお願いいたします。 （＊印は必須）
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*登山暦

過去3年間で登った山で自分の中で最も難しかった山・ハードだったコースなどをお書きください。
今後新たにやりたい登山






*保険の加入

不慮の事故、ケガなどに備えます。山慣れしていない方等は必ず加入してください。
*持病の有無

心臓・脳血管系の持病（心筋梗塞・痙攣など）の有無をお書きください。
*同意書
切符、オプション、自由記入欄

（参加者条件の希望オプションのほか、切符手配の有無、事務局へのメッセージなどをお書きください。）

よろしければ確認ボタンを押して、確認画面へお進みください。