日本李登輝友の会入会お申し込み

＊後日、入会案内書類と郵便振替用紙などをお送り致します。
（＊印は必須）

*ご入会される会員種別	学生会員（3,000円）普通会員（5,000円）正会員（8,000円）賛助会員/個人（1口＝12,000円）賛助会員/法人（1口＝50,000円）終身会員（120,000円以上）＊学生会員と普通会員は、総会への参加資格がございません。＊正会員、賛助会員、終身会員は、総会への参加資格と議決権を有します。
*お名前	姓名
*ふりがな	せいめい
*メールアドレス	＊半角でご入力下さい。
*性別	男性女性
*生年月日	年月日
*ご住所	〒 - 都道府県市区町村・番地マンション・ビル名
*お電話番号	-- ＊半角でご入力下さい。
FAX番号(お持ちの方のみ)	-- ＊半角でご入力下さい。
備考：ご質問やご要望など

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